Diagnostykę alergii najczęściej zaczynam od testów skórnych — wykonuję je w gabinecie, a odczyt następuje po 15–20 minutach, na tej samej wizycie. O wyborze kolejnych badań decyduje to, czy testy skórne da się w danym przypadku wykonać oraz jak dokładna ocena uczulenia jest potrzebna.
Od czego zaczyna się diagnostyka
Diagnostykę najczęściej zaczynam od punktowych testów skórnych. Wykonuję je osobiście w gabinecie, a odczyt następuje po 15–20 minutach — wynik omawiamy na tej samej wizycie.
O tym, czy potrzebne są kolejne badania, decyduje przebieg wywiadu oraz to, czy testów skórnych da się w danym przypadku wykonać.
Jakie badania wykonuje się w alergologii
Testy skórne
Punktowe testy skórne służą do diagnostyki uczulenia na alergeny wziewne i pokarmowe. Odczyt następuje po 15–20 minutach.
Testy płatkowe
Naskórkowe testy płatkowe wykrywają alergię kontaktową. Wymagają co najmniej trzech wizyt: założenia testów oraz dwóch odczytów.
Badania sIgE z krwi
Alergenowoswoiste IgE potwierdzają lub wykluczają uczulenie na dane alergeny. Są mniej czułe od testów skórnych, ale nie niosą ryzyka reakcji anafilaktycznej.
Badania wieloparametrowe
Diagnostyka multipleksowa oznacza IgE dla ponad 200 komponent alergenowych. Jest droga i u większości pacjentów niekonieczna.
Spirometria
Spirometria jest podstawowym badaniem w diagnostyce chorób obturacyjnych układu oddechowego i badaniem niezbędnym w rozpoznawaniu astmy.
Co decyduje o wyborze badania
Badanie z krwi zamiast testów skórnych zlecam, gdy pacjent z powodu nasilonych objawów nie może odstawić leków przeciwalergicznych, gdy w wywiadzie była ciężka reakcja alergiczna z potencjalnie testowanym alergenem oraz przy podejrzeniu uczulenia na rzadziej spotykane alergeny.
Badanie wieloparametrowe zlecam u pacjentów po reakcji anafilaktycznej o nieznanej przyczynie oraz przy ciężkim uczuleniu na kilka znanych alergenów, celem oceny rokowania przebiegu choroby.
Spirometrię zlecam przy podejrzeniu chorób obturacyjnych układu oddechowego; badanie jest dostępne w obu placówkach, w których przyjmuję, a termin pacjent umawia samodzielnie.
Najczęstsze pytania
Od jakiego badania zaczyna się diagnostyka alergii?
Najczęściej od punktowych testów skórnych. Wykonuję je w gabinecie, a odczyt następuje po 15–20 minutach — wynik omawiamy na tej samej wizycie.
Kiedy zamiast testów skórnych zleca się badanie z krwi?
Gdy pacjent z powodu nasilonych objawów nie może odstawić leków przeciwalergicznych, gdy w wywiadzie była ciężka reakcja alergiczna z potencjalnie testowanym alergenem oraz przy podejrzeniu uczulenia na rzadziej spotykane alergeny.
Jakie badania wykonuje się w alergologii?
Testy skórne, naskórkowe testy płatkowe, badania sIgE z krwi, badania wieloparametrowe oraz spirometrię.
Które badania wykonuje lekarz, a które zleca?
Testy skórne i testy płatkowe wykonuję osobiście. Badania z krwi i spirometrię zlecam — badania z krwi wykonują laboratoria komercyjne, a spirometria jest dostępna w obu placówkach, w których przyjmuję.
Czy badania alergologiczne wykonuje się u dzieci?
Tak — badania alergologiczne wykonuje się w każdym wieku, także u małych dzieci; u najmłodszych, u których testy skórne bywają trudne technicznie, oznacza się sIgE z krwi. W moim gabinecie przyjmuję dzieci od 8. roku życia; dzieci młodszych nie przyjmuję.
W skrócie
- Diagnostykę najczęściej zaczynam od testów skórnych — odczyt następuje na tej samej wizycie.
- W alergologii stosuje się testy skórne, testy płatkowe, badania sIgE z krwi, badania wieloparametrowe i spirometrię.
- Testy skórne i płatkowe wykonuję osobiście; badania z krwi i spirometrię zlecam.
- Badanie z krwi zlecam, gdy nie można odstawić leków, po ciężkiej reakcji w wywiadzie i przy rzadszych alergenach.
- Badanie wieloparametrowe zlecam po anafilaksji o nieznanej przyczynie i przy ciężkim uczuleniu na kilka alergenów.
- Badania wykonuje się w każdym wieku; w moim gabinecie przyjmuję dzieci od 8. roku życia.
Masz objawy lub pytania? Umów konsultację alergologiczną — omówimy Twój przypadek i zaplanujemy postępowanie.
Umów wizytę