Przyjmuję dzieci od 8. roku życia oraz dorosłych. Piszę o tym na samym początku, żeby rodzic młodszego dziecka nie tracił czasu na rejestrację i dowiadywał się o tym dopiero przy telefonie — u młodszych dzieci potrzebny jest gabinet przyjmujący tę grupę wiekową.
Od jakiego wieku przyjmuję dzieci
Jeśli dziecko jest młodsze, warto szukać alergologa prowadzącego młodsze grupy wiekowe. Umówienie wizyty u mnie nie przyspieszy w takiej sytuacji diagnostyki.
Z czym najczęściej zgłaszają się rodzice
Objawy, które najczęściej prowadzą do konsultacji alergologicznej u dziecka:
- Alergiczny nieżyt nosa — katar, kichanie, zatkany nos, świąd nosa i oczu; często sezonowo.
- Astma oskrzelowa — świszczący oddech, duszność, uczucie ściskania w klatce piersiowej, kaszel o zmiennej częstości i nasileniu.
- Atopowe zapalenie skóry — nawracające zmiany skórne ze świądem.
- Pokrzywka — bąble pokrzywkowe, czasem z obrzękiem.
- Kontaktowe zapalenie skóry — zmiany po kontakcie z konkretną substancją.
Przegląd wszystkich omawianych jednostek znajduje się w dziale Najczęstsze choroby alergiczne.
Jak wygląda wizyta
Konsultacja trwa minimum 20 minut. Zaczynam od wywiadu — kiedy pojawiają się objawy, co je nasila, jak wygląda otoczenie dziecka i co było dotąd stosowane. Dopiero na tej podstawie decyduję, jakie badania mają sens.
Jeśli wskazane są punktowe testy skórne, wynik odczytuje się po 15–20 minutach, jeszcze na tej samej wizycie. Wizyta z testami trwa wtedy dłużej.
Badania u dzieci
U dzieci stosuje się te same metody co u dorosłych. O wyborze decyduje przede wszystkim wywiad, choć u młodszych dzieci wiek również ma znaczenie przy doborze badania.
- Punktowe testy skórne — przy podejrzeniu uczulenia IgE-zależnego.
- Badania sIgE z krwi — gdy nie można odstawić leków przeciwalergicznych albo po ciężkiej reakcji alergicznej w wywiadzie.
- Spirometria — przy objawach ze strony dróg oddechowych; badanie zlecam, wykonuje je placówka.
- Testy płatkowe — przy zmianach skórnych o typie wyprysku.
Sam dodatni wynik testu nie wystarcza do rozpoznania — jego znaczenie ocenia się razem z wywiadem.
Odczulanie u dzieci
Immunoterapia alergenowa, potocznie odczulanie, jest jedynym przyczynowym leczeniem chorób alergicznych. Polega na podawaniu wyciągów alergenowych we wzrastających dawkach i prowadzi się ją minimum 3 lata.
Działa także wiele lat po zakończeniu i zmniejsza ryzyko nowych uczuleń oraz nowych chorób alergicznych. Nie należy jednak oczekiwać natychmiastowego ustąpienia wszystkich objawów — u niewielkiej części chorych korzyść może być mała.
Immunoterapię na pyłki rozpoczyna się poza sezonem pylenia, co warto uwzględnić przy planowaniu.
Immunoterapia jest procedurą obarczoną pewnym ryzykiem objawów niepożądanych. Przy formie iniekcyjnej najczęściej są to niewielkie reakcje w miejscu podania — świąd skóry, obrzęk i zaczerwienienie; bardzo rzadko zdarzają się poważne reakcje, w tym reakcja anafilaktyczna.
Gdzie przyjmuję i jak się zapisać
Przyjmuję w dwóch placówkach w Bielsku-Białej: w Klinice Świętego Łukasza przy ul. Bystrzańskiej 94B oraz w Szpitalu pod Bukami przy ul. Szarej 5. Rejestracja odbywa się przez placówkę — telefonicznie lub przez jej system zapisów online.
Są to wizyty prywatne. Ceny różnią się między placówkami, dlatego informację o cenie otrzymasz przy rejestracji.
Najczęstsze pytania
Od jakiego wieku przyjmujesz dzieci?
Przyjmuję dzieci od 8. roku życia. Nie wynika to z ograniczeń metod diagnostycznych — same punktowe testy skórne nie mają dolnej granicy wieku — tylko z zakresu mojego gabinetu.
Czy testy skórne u dziecka bolą?
Ostrze lancetu użytego do nakłucia ma 1 mm długości, przez co badanie nie jest bolesne — przypomina ukłucie owada. Odczyt następuje po 15–20 minutach.
Czy trzeba odstawić leki przed wizytą z testami?
Przed punktowymi testami skórnymi leki przeciwhistaminowe odstawia się minimum 7 dni wcześniej, a miejscowe preparaty sterydowe co najmniej 4 tygodnie wcześniej. Jeśli odstawienie nie jest możliwe, zwykle zlecam badanie sIgE z krwi.
Czy dziecko musi być na czczo?
Do punktowych testów skórnych ani do badania sIgE z krwi nie trzeba być na czczo.
Ile trwa wizyta u alergologa dziecięcego?
Konsultacja trwa minimum 20 minut. Jeśli w jej trakcie wykonuję punktowe testy skórne, wizyta trwa dłużej — trzeba doliczyć 15–20 minut oczekiwania na odczyt.
Od jakiego wieku można odczulać dziecko?
O kwalifikacji do immunoterapii alergenowej decyduję indywidualnie, po wywiadzie i badaniach. Immunoterapię na pyłki rozpoczyna się poza sezonem pylenia, a całe leczenie prowadzi się minimum 3 lata.
W skrócie
- Przyjmuję dzieci od 8. roku życia oraz dorosłych — to zakres gabinetu, nie ograniczenie metody.
- Najczęstsze powody konsultacji: alergiczny nieżyt nosa, astma, atopowe zapalenie skóry, pokrzywka.
- Konsultacja trwa minimum 20 minut; testy skórne odczytuje się na tej samej wizycie.
- Leki przeciwhistaminowe odstawia się 7 dni przed testami skórnymi.
- Odczulanie jest jedynym leczeniem przyczynowym; prowadzi się je minimum 3 lata i wiąże się z ryzykiem objawów niepożądanych; przy pyłkach zaczyna się poza sezonem pylenia.
- Przyjmuję w dwóch placówkach w Bielsku-Białej; wizyty prywatne.
Masz objawy lub pytania? Umów konsultację alergologiczną — omówimy Twój przypadek i zaplanujemy postępowanie.
Umów wizytę